Pirts pieredze nesniedz vienādu labumu visiem. Tas pats karstums, kas dažiem rada komfortu, citiem var radīt nopietnus veselības apdraudējumus, tostarp nāvi. Šī raksta mērķis ir informēt cilvēkus par to, kam nevajadzētu izmantot pirtis, nevis viņus nobiedēt, bet gan veicināt drošu, informētu labsajūtu. Zinot, kam nevajadzētu izmantot pirtis, viņi varēs izvēlēties izmantot citas siltuma terapijas vai lietot tās pareizi, lai, meklējot veselību, neapdraudētu savu veselību.
Cilvēki, kuriem ir sirds un asinsvadu slimības, ir īpaši uzņēmīgi pret nevēlamām pirtīm. Pirts galvenais mērķis ir paaugstināt ķermeņa iekšējo temperatūru, un, paaugstinoties pamata temperatūrai, palielinās arī sirds darbība. Lai kompensētu paaugstinātu iekšējo temperatūru, organisms paplašina asinsvadus, ļaujot ķermenim atdzist. Turklāt pirts apmeklējuma laikā sirds ievērojami palielinās pukstēšanas ātrumu, un asinsspiediens svārstīsies. Vesela sirds var izturēt šo stresa līmeni ierobežotu laiku, kas ir līdzīgs stresam, kas tiek piedzīvots mērenas fiziskās slodzes laikā. Tomēr cilvēkiem, kuriem jau ir-sirds un asinsvadu problēmas, šāds stresa līmenis var kļūt pārāk smags, lai sirds tos varētu izturēt.
Cilvēkiem, kuriem ir nestabila stenokardija, smaga aortas stenoze vai tikko pārcietuši miokarda infarktu (sirdslēkmi), vajadzētu izvairīties no pirts lietošanas, jo viņiem ir vislielākais komplikāciju rašanās risks. Palielināts kardiovaskulārais pieprasījums var izraisīt aritmiju (nenormālu sirdsdarbību), stenokardijas sāpju saasināšanos un, iespējams, cita miokarda infarkta rašanos. Turklāt cilvēkiem, kuriem ir slikti kontrolēta hipertensija, saunas lietošanas laikā var būt bīstami asinsspiediena lēcieni vai pazemināšanās. Pat personām, kurām ir labi-kontrolēta hipertensija, pirms pirts lietošanas jākonsultējas ar savu kardiologu, jo atbildes reakcija katram cilvēkam var būt atšķirīga. Pirts būtiski ietekmē sirds un asinsvadu veselību, un šīs ietekmes izpratne ir būtiska, lai aizsargātu sirdi pirts lietošanas laikā. Grūtniecēm grūtniecības laikā notiek daudzas fizioloģiskas izmaiņas, tostarp palielināts asins tilpums, paātrināta sirdsdarbība miera stāvoklī un vājāka spēja panest karstumu nekā pirms grūtniecības. Lielākais risks, kas saistīts ar pirts lietošanu grūtniecības laikā, ir hipertermija (paaugstināta iekšējā temperatūra). Pētījumi liecina, ka pirmajā trimestrī piedzīvotā mātes hipertermija ir saistīta ar neirālās caurules defektu (ti, spina bifida) palielināšanos augļa attīstībā.
Turklāt vazodilatācijas un asiņu uzkrāšanās dēļ ekstremitātēs, ko izraisa pirts karstums, ir iespējama asins plūsmas samazināšanās dzemdē, tādējādi palielinot ar grūtniecību saistītos riskus auglim. Asinsspiediena svārstību dēļ arī grūtniecēm biežāk nekā citām iedzīvotāju grupām rodas reibonis un ģībonis, un tāpēc spa vide šo risku ievērojami palielina. Lai gan daudzās kultūrās ir tradīcijas, kas saistītas ar pirts lietošanu grūtniecības laikā, lielākā daļa Rietumu medicīnas iestāžu (piemēram, Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža) iesaka nelietot saunu, karstu vannu un citas aktivitātes, kas paaugstinātu ķermeņa temperatūru līdz 102,2 °F (39 °C).
Personas, kurām ir specifiski ādas traucējumi vai atklātas brūces
Lai gan karstums var sniegt nomierinošu atvieglojumu iekaisušiem vai nogurušiem muskuļiem, karstums var nodarīt aktīvu kaitējumu jau tā bojātai ādai. Personas, kas cieš no akūtām iekaisīgām ādas slimībām (piemēram, ekzēma, psoriāze, rosacea), visticamāk, atklās, ka ir jutīgākas pret sausu, intensīvu karstumu, kas saistīts ar tradicionālajām pirtīm; pirts karstums var noņemt ādu no jau tā trauslās mitruma barjeras un izraisīt saasinātus uzliesmojumus, pastiprinātu niezi, plaisāšanu un diskomfortu. Turklāt tiem, kam ir atklātas brūces, čūlas, jauni tetovējumi vai nesen veikti ķirurģiski iegriezumi, noteikti jāatturas no publiskās saunas lietošanas. Pirts karstums un mitrums var radīt labvēlīgu vidi baktērijām un sēnītēm. Ja kādam pirtī ir atvērta brūce, tas ievērojami palielina iespēju iegūt infekciju, pat tādas nopietnas infekcijas kā celulīts vai stafilokoku infekcijas. Pirts sols, pat ja tas ir iztīrīts, varētu saturēt patogēnus, kas organismā nonāk caur salauztu ādu. Lai aizsargātu ķermeņa galveno barjeru, ir svarīgi atcerēties, ka daudzām ādas slimībām vēsa vide bieži vien ir izdevīgāka nekā karsta.
Cilvēki, kas lieto alkoholu vai noteiktas zāles
Īpaši bīstama ir pirts izmantošana alkohola reibumā. Alkohols un pirts karstums var paplašināt asinsvadus, kas, tos lietojot kopā, var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos, izraisot reiboni, ģīboni vai pat sirdsdarbības apstāšanos. Alkohols arī pasliktina spriestspēju un pasliktina organisma dabisko termoregulācijas reakciju, tādējādi palielinot cilvēka pārkaršanas un dehidratācijas risku.
Iespējams, ka daudzi cilvēki to nezina, taču pastāv arī risks, kas saistīts ar pirts lietošanu dažu izplatītu medikamentu lietošanas laikā. Diurētiskie līdzekļi ("ūdens tabletes") var izraisīt šķidruma zudumu, un tādēļ, ja tos lieto kopā ar saunu, tie var izraisīt ātru dehidratāciju. Turklāt asinsspiediena zāles, beta-blokatori un antipsihotiskie līdzekļi var ietekmēt to, cik labi organisms regulē sirdsdarbības ātrumu un iekšējo temperatūru. Stimulatori, piemēram, daži ADHD medikamenti, var palielināt sirdsdarbības ātrumu līdz bīstamam līmenim, ja to lieto kopā ar karstuma stresu. Pacientiem, kuri lieto zāles vai zāles, kas iegādātas bez ārsta receptēm, iespējams, būs jākonsultējas ar savu ārstu vai farmaceitu, lai noskaidrotu, kā šīs zāles mijiedarbojas ar ārkārtējo karstumu un apstākļiem, kas rodas pirtī.
Bērni un vecāki cilvēki
Bērniem un vecākiem pieaugušajiem ir lielāks risks pārkarst vai saslimt ar karstumu{0}}saistītām slimībām, jo viņiem ir samazināta termoregulācijas spēja. Jo īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem ir lielāka virsmas laukuma attiecība pret ķermeņa masu, un tāpēc tie ātrāk atdziest dehidratācijas dēļ. Zīdaiņiem un maziem bērniem arī vēl nav attīstījušies visi sviedru dziedzeri, un viņiem vēl nav pilnībā izstrādātas iekšējās sistēmas ķermeņa temperatūras pārvaldībai. Tādēļ viņiem ir lielāks risks saslimt ar pēkšņām karstuma{4}}slimībām, piemēram, karstuma izsīkumu vai karstuma dūrienu.
Turpretim gados vecākiem pieaugušajiem parasti ir samazināta slāpju sajūta, un viņi var arī būt nedaudz dehidrēti. Turklāt viņiem var rasties ar vecumu saistītas izmaiņas sviedru izdalīšanā{1}}, sirds un asinsvadu funkcijās un pamata veselības stāvokļos un/vai lietot zāles, kas var negatīvi ietekmēt viņu veselību, lietojot pirti. Tā rezultātā gados vecāki pieaugušie saskaras ar lielāku pārkaršanas risku, un viņi ne vienmēr var atpazīt pārkaršanas pazīmes un simptomus, kamēr nav par vēlu. Tādējādi pirts lietošanas potenciālie riski kopumā pārsniedz iespējamo ieguvumu abām grupām, un tāpēc cilvēkiem šajās grupās ieteicams ievērot īpašu piesardzību vai vispār izvairīties no pirts lietošanas.
Personas, kurām ir elpceļu problēmas vai slimības
Lai gan sausais gaiss pirtī var īslaicīgi atvieglot dažus saaukstēšanās simptomus, tas var arī kairināt pietūkušas gļotādas, padarot sastrēgumus sliktākus. Turklāt pirts izmantošana, atveseļojoties no elpceļu infekcijas (piem., pneimonija, bronhīts), uzliek organisma sirds un asinsvadu sistēmai papildu pieprasījumu, kas pirts lietošanas laikā vēl vairāk palielināsies.
Personām, kas cieš no hroniskām elpceļu slimībām, piemēram, nekontrolētas astmas, sausā gaisa dēļ var rasties bronhu spazmas un apgrūtināta elpošana. Daži pacienti, kas cieš no vieglas astmas, var izmantot saunu, taču atbildes reakcija ir atšķirīga. Visbeidzot, pacientiem ar drudzi noteikti jāizvairās no pirts, jo tiks paaugstināta iekšējā temperatūra, kas rada papildu slodzi sirdij un citiem orgāniem, tādējādi palielinot karstuma dūriena risku. Turklāt drudža laikā ķermenim ir nepieciešama atpūta un dzesēšana, nevis pastiprināta siltuma iedarbība.
